六旬奶奶捐肾救孙儿,感人的一幕日前在复旦大学附属儿科医院上演。经历捐肾手术一周后,奶奶恢复良好,已于今日顺利出院。14岁的孙儿小汀接受肾移植手术后,也在快速恢复中,不久便可出院。
记者获悉,小汀这台肾移植手术也是儿科医院顺利完成的今年第一例活体亲属肾移植。至此,由肾移植科刘锋、陈瑞教授和肾脏科徐虹、沈茜教授所带领的儿科医院肾移植团队,目前累计随访近400例肾移植患儿,今年到目前为止已完成25例儿童肾移植手术。
“我要救我的孙儿!”六旬奶奶捐出一侧肾脏
【资料图】
数年前,小汀被诊断为Alport综合征,该病又被称为遗传性进行性肾炎、眼-耳-肾综合征,是常见的遗传性肾脏病之一。
近1个多月来,小汀的肾病发展成了尿毒症,同时伴有高钾血症、代谢性酸中毒、贫血等并发症,透析仅是缓兵之计,要想根治必须换肾!
可肾源从何而来?亲属间的活体肾移植或许是一条捷径。目前,儿科医院是上海唯一一家同时具备心、肝、肾移植资质的儿童专科医院,也是唯一获此资质的国家儿童医学中心,包括活体亲属肝移植、活体亲属肾移植也均获得了资质准入。
经过与家属充分沟通后,儿科医院肾移植团队为小汀相关家属进行了充分的移植前评估。就在一家人满怀期待等待肾源配型结果时,出人意料的消息来了,六旬奶奶的肾源配型成功。霎时间,大家陷入又喜又悲的纠结中,既为小汀找到肾源而高兴,又为奶奶能否耐受手术而担忧。
面对家人的动摇,奶奶很坚定,“不想其他,我要救我的孙儿!”经过严格规范的伦理审查,肾移植团队最终确定,由六旬奶奶捐赠一侧肾脏,进行活体亲属肾移植。
术前一周,经过医院医务部、护理部等职能部门的协调组织,奶奶顺利入住儿科医院肾脏科病房并按照既定方案进行了术前评估检查,经过多学科讨论确定围手术期管理方案。
绘“画像”定方案,全方位守护患儿
肾移植前,移植团队对小汀进行了谨慎规范而又全面的评估,包括原发病、感染/免疫、配型等,以绘制完整“画像”,定制个性化的最优治疗方案。
一切准备就绪,手术定在6月6日。一早被推进手术室之前,奶奶拉着小汀的手,眼中充满关爱,“宝贝,不怕,加油,我们待会儿见”。
当天上午,奶奶捐赠的肾脏顺利移植入小汀体内。手术非常顺利,次日祖孙俩均从重症监护病房转回普通病房。
在围手术期,肾移植团队及强大阵容的多学科团队,共同保障患儿度过风险期。好在奶奶和小汀都很“争气”,在团队的精心护理下,两人的身体快速恢复。
移植后,团队还建立了完善的移植随访方案,通过便捷的信息化平台架起医患沟通桥梁,保障能及时“听到”患儿的述求。同时,每周固定开设肾移植随访门诊,满足患儿家庭需求。
2004年起,儿科医院即与华山医院、中山医院、长海医院等国内知名器官移植机构合作开展儿童肾移植,包括亲体肾移植。截至目前,医院已累计随访近400例肾移植患儿,患儿1年和5年生存率97.9%,移植物1年和5年存活率92.3%,均达国际先进水平。
复旦大学附属儿科医院肾脏科学科带头人徐虹教授透露,医院正向新的高度发起挑战,计划近期开展小年龄受者(小于1岁)肾移植、多器官联合移植等,并即将启动“儿童肾移植综合管理高级合作培训项目”,针对慢性肾衰竭患儿建立覆盖全国的双向转诊平台和培训机制,推动我国儿童肾移植的规范化管理。
作者:李晨琰
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
图片来源:院方供图
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